医生，我右侧肩膀痛，是不是肩周炎啊？55岁的刘阿姨来到医院就诊，她告诉医生，自己出现右侧肩痛已经差不多三个月了，期间也去医院拍过肩膀的X片，但医生却说没多大问题。
一直按照肩周炎来治疗，又是理疗，又是按摩的，遗憾的是，症状却始终没有任何好转。为了查明病因，刘阿姨不得不再次来到医院。
医生通过询问和体格检查，告诉刘阿姨，你并没有什么肩周炎。
没有肩周炎，医生，我为什么会肩痛啊？
刘阿姨提供的一个病史让医生引起了注意，原来，早在刘阿姨年轻的时候就查出了乙肝，但她始终没有引起重视。
医生说，最好检查一下肝脏。
刘阿姨刚开始不理解，我肩膀痛，你让查肝脏？但是检查结果出来后，她却目瞪口呆了，因为导致她肩膀痛的罪魁祸首，竟然是原发性肝癌。
医生，我从来不喝酒，为什么会得肝癌呢？
医生说，罪魁祸首就是乙肝，乙肝、肝硬化和肝癌被称为乙肝发展的三部曲，很多人年轻的时候查出乙肝，误认为自己只是乙肝病毒携带者，长期的熟视无睹，最终导致了乙肝不断进展，最后发展为肝癌的悲剧。
但问题是，肝癌不应该是引起腹痛吗？为什么会引起肩膀痛呢？
医生说，并非所有的肝癌患者都一定会出现腹痛，随着肝癌病情的进展，癌细胞侵犯右侧膈肌，就会引起右侧肩痛，所以，这其实是一种牵涉痛。
真相大白，这名女子后悔莫及，她强忍泪水坦言：肩膀早出现了问题，没有多重视！
肩痛，是一种比较常见的症状，出现肩痛的时候，大家会首先想到是不是肩周炎，可是能引起肩痛的却不仅仅是肩周炎，很多癌症也会引起肩痛。
1、肺癌会引起肩痛
肺上沟瘤是指发生在肺尖部的肿瘤压迫周围脏器组织时，引起肩膀、手臂剧烈疼痛、上肢肌肉萎缩、同侧Horner综合征等。
肺癌很容易发生骨转移，如果癌细胞转移到肩胛骨或是颈椎，也可能引起肩痛。
一般来说，是不是肺癌？要看患者有没有高危情况，比如是不是长期吸烟，有没有出现异常的咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、体重下降、发热，如果除了肩痛外，还有其他的症状，则要高度警惕。
是不是肺癌，一般去医院做一次胸部CT检查就能明确。
2、肝癌引起肩痛
肝癌引起肩痛的机制前面已经说过了，主要是肝癌侵犯了右侧膈肌，除了会引起肩痛以外，肝癌还可能导致腹痛、黄疸、消瘦、纳差、腹胀、腹部包块等。
乙肝患者、丙肝患者、长期酗酒的人群，都更易罹患肝癌，这些人，在出现异常肩痛的时候，要格外警惕是不是肝癌。
3、肩周炎的主要症状
肩周炎主要症状为肩部关节僵硬，无法举高手臂，转动肩部时会出现疼痛。冻结肩分为疼痛期、僵硬期和缓解期，疼痛期主要症状为肩部疼痛，尤以夜间更为明显；僵硬期则以肩关节僵硬为主，缓解期中肩部僵硬的情况逐渐改善，肩关节活动度会慢慢恢复。
肩周炎除了疼痛以外，还往往伴有肩膀的活动障碍，一般来说，肩周炎通过药物治疗、理疗往往很快能得到缓解，如果缓解不了，你就要考虑根本不是肩周炎那么简单了。
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