2024年5月5日是世界卫生组织(WHO)定义的第16个世界手卫生日(World Hand Hygiene Day)”。世界手卫生日的设立源于对医院感染的关注。医院感染会延长患者的住院时间,增加治疗成本,严重时还可能导致并发症甚至死亡。
研究表明,每1平方厘米的皮肤表面就可能携带1-10万个细菌,一只污染的手可能携带多达40万个细菌,其中包括大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等20-30种病菌,这些病菌在一定条件下即可致病。正确洗手可以帮助我们减少90%以上的手部细菌。通过良好的手卫生实践可以预防大部分的医院感染。
手卫生的定义
医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生的五个重要时刻(两前三后)
1.“前”:接触患者前。
2.“前”:无菌操作前,包括进行侵入性操作前。
3.“后”:暴露患者体液风险后,包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
4.“后”:接触患者后。
5.“后”:接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
正确的洗手方法(六步洗手法)
不同情况下选择的手卫生方式
1.医院诊疗活动中(两前三后)医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒。
2.下列情况时应用流动水洗手。
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
3.下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒。
接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
4.手部没有肉眼可见污染时,宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。
常见洗手误区
误区一:不愿洗手。
“眼不见为净”,总觉得手很干净,没有养成良好的洗手习惯。
误区二:只用流动水冲洗。
只用水洗仅能清除肉眼可见的污垢,大量病原微生物仍留在手上,需用肥皂或洗手液。
误区三:用肥皂洗手一定很干净。
肥皂具有一定清洁、除菌作用,但被水浸泡的肥皂容易滋生细菌,所以每次使用后需保持肥皂干燥,不建议使用长期被水浸泡的肥皂。
误区四:洗手越勤越好。
深度清洁会损伤皮肤,使皮肤不但留不住水分,还更容易让病菌侵入。尤其手部有裂口更应注意。
误区五:洗手时间不足。
双手揉搓不少于15秒,时间过短,不能有效去除病原体。
误区六:洗手时用大量洗手液。
洗手时使用大量洗手液反复揉搓,容易损伤皮肤,给病毒侵入的机会。
误区七:湿巾替代洗手。
用湿巾擦手不能彻底去除手部污染物。
误区八:戴手套可以替代洗手。
随着手套佩戴时间的延长,手部常居菌和残留的暂居菌就会在潮湿且温度适宜的手部皮肤表面迅速增殖,并通过手套的渗漏而污染环境或身体的其它部位。因此,脱手套后严格执行手卫生。
误区九:洗手后用毛巾或衣服上擦拭。
应使用一次性纸巾擦干,尽量不使用毛巾。因为毛巾容易潜藏病菌,易使洗净的双手再次沾染病菌。更不应随意在衣服上擦拭造成再次污染。
感染管理与疾病控制处
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