医讯 | 嘉兴市中医医院尿频及排尿功能障碍门诊开诊！

嘉兴市中医医院尿频及排尿功能障碍门诊旨在为遭受这些不适的人群提供全面、专业的医疗咨询和治疗服务。希望通过专业的医疗团队、先进的治疗技术和温馨的服务环境，帮助患者改善症状，恢复正常生活节奏，提高生活质量。

尿频及排尿功能障碍门诊

诊治范围

01

膀胱过度活动症

疾病介绍：膀胱过度活动症（OAB）是指一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴急迫性尿失禁，但没有尿路感染或其他明确的病理改变。主要由逼尿肌不稳定、膀胱感觉过度敏感、尿道及盆底肌功能异常等原因引起。

治疗方法：药物治疗（如抗胆碱药物）、盆底肌训练、电刺激治疗和生活方式的调整。在某些情况下，可能考虑使用A型肉毒素注射或神经调节疗法。

02

压力性尿失禁

疾病介绍：压力性尿失禁是指因腹内压力增加（如咳嗽、打喷嚏、运动时）导致的尿液泄漏，通常与盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱有关。

治疗方法：盆底肌肉训练、生活方式改变、药物治疗和针刺、艾灸治疗，严重者考虑外科手术（如尿道悬吊术（TVT，TVT-O，TOT等））。

03

间质性膀胱炎

疾病介绍：间质性膀胱炎(IC)常发生于中年妇女，其特点主要是膀胱壁的纤维化。并伴有膀胱容量的减少，以尿频（严重者10余分钟一次）、尿急、膀胱区或骨盆区域感到压力或胀痛为其主要症状。

治疗方法：生活方式和饮食的调整、口服药物、盆底物理治疗、膀胱灌注治疗、膀胱水扩张治疗、骶神经调控治疗，以及在严重情况下使用膀胱扩大手术治疗。

04

儿童及成人遗尿症

疾病介绍：遗尿症（enuresis）又称为夜间尿失禁或尿床，是指5岁以上儿童不能自主控制排尿，常在晚上睡眠时反复出现不自主的排尿现象。常见于儿童。它可能由多种因素引起，包括遗传、疾病（膀胱功能异常、抗利尿激素分泌失调、脊柱裂）、睡眠障碍、心理因素和环境因素等。

治疗方法：针灸对此类患者有较好疗效，此外，可结合行为治疗（如膀胱功能训练和夜间叫醒等）、药物治疗（如抗利尿激素药物）以及心理咨询。对于成人，还可能需要评估其他潜在的医疗状况。

05

神经源性膀胱

疾病介绍：控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱。排尿不畅或尿潴留是其最常见的症状之一，由此诱发的泌尿系统并发症，如上尿路损害及肾衰竭等是患者死亡的主要原因。

治疗方法：自我导尿、药物治疗、电刺激治疗或外科手术，如神经调节或造瘘。

06

膀胱出口梗阻性疾病

疾病介绍：包括前列腺增生、膀胱颈口挛缩、尿道狭窄、尿道瓣膜、输尿管开口囊肿等，阻碍尿液流出，导致排尿困难。

治疗方法：药物治疗、外科手术（如经尿道前列腺绿激光剜除术、经尿道前列腺柱状水囊扩裂术、经尿道膀胱颈切开术、尿道狭窄冷刀切开术、尿道狭窄切除吻合术、尿道瓣膜切除术、输尿管开口囊肿切除术）或其他微创手术。

07

急慢性前列腺炎

疾病介绍：前列腺炎（prostatitis）是指由多种复杂原因引起的，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。1995年美国国立卫生研究院（NIH）制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

治疗方法：抗生素（对于细菌性前列腺炎）、抗炎药、α受体阻滞剂、针刺、艾灸以及热疗和物理治疗，针灸对慢性前列腺炎有较理想效果，可明显改善相关临床症状。长期管理可能包括饮食和生活方式的调整以及定期的医学评估。

08

膀胱活动低下

疾病介绍：膀胱活动低下（UAB）或膀胱无力是指膀胱逼尿肌收缩的强度和(或)持续时间不足，导致正常排尿时间段内膀胱排空延迟或不能完全排空。这可能由神经损伤、长期膀胱过度扩张或其他原因引起。

治疗方法：功能性锻炼，定时排尿、自我导尿来确保膀胱定期完全排空。药物治疗如营养神经、增加逼尿肌收缩力药物。针刺和电刺激疗法可用于提高膀胱的收缩能力。在某些情况下，可能需要考虑外科手术，如骶神经调控。

中医如何治疗

嘉兴市中医医院治疗排尿功能障碍疾病过程中，除了采用现代西医技术，同样重视中医特色疗法，深入探索并应用中医传统治疗方法。在祖国医学中，诸如淋症、癃闭、不禁、遗漏、精浊等疾病往往被认为是由于肾气不足、膀胱湿热、气滞血瘀或脾肾阳虚等内在失衡引起。

中医药治疗思维

中医旨在通过调和内脏功能、疏通经络、调节气血、平衡阴阳来达到治疗目的。通过个性化辨证施治，不仅着眼于症状的缓解，更重视从根本上治疗疾病和提升整体健康。例如：

肾气不足：采用补肾固精的药物，如金锁固精丸、金匮肾气丸等，以增强肾功能，提升身体的元气。

膀胱湿热：使用清热利湿的药物，如八正散、三金片，以清除膀胱内的湿热，改善尿频和尿急。

气滞血瘀：通过活血化瘀、行气解郁的药物，如血府逐瘀汤、丹参饮片，以促进血液循环，缓解膀胱功能障碍。

脾肾阳虚：利用温阳健脾的药方，如真武汤、肾气丸，以增强脾肾的阳气，恢复膀胱的收缩功能和排尿正常。

中医非药物疗法

中医非药物治疗方法具有显著效果，副作用少，安全性高。

中药封包：利用具有特定疗效的中药材，对特定部位进行外敷，以达到温经散寒、活血化瘀、行气止痛的效果。

穴位贴敷：选择神阙、关元、气海等穴位，使用药物贴敷，通过药物的透皮吸收以及穴位的刺激，共同发挥治疗作用。

耳针：通过刺激耳部肾、输尿管、膀胱、交感、神门、皮质下等穴位，调整身体内部器官的功能，特别是对于治疗尿频和尿急有良好效果。

艾箱灸：采用艾草燃烧产生的温热效果，对特定的穴位进行温灸，有助于调和体内气血，改善肾阳虚引起的排尿问题。

温馨提示

如果您有这方面的困扰，请及时就诊，尽早治疗。嘉兴市中医医院通过个性化的诊断和治疗计划，为每位患者提供最有效的医疗解决方案，帮助改善生活质量。

宋宝林

医学硕士，嘉兴市中医医院泌尿外科专科副主任。浙江省“医坛新秀”，浙江省“中青年临床名中医”培养对象，浙江省新时代“万名好党员”，新疆自治区第九批省市优秀援疆干部人才，嘉兴市卫生系统“351人才”后备学科带头人、优秀青年人才。主持嘉兴市科技局课题2项，发表SCI文章4篇，参编专著3部。成果获浙江省中医药科学技术三等奖1项，嘉兴市自然科学学术三等奖1项。擅长中西医结合治疗膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、压力性尿失禁、神经源性膀胱、膀胱出口梗阻、遗尿症等排尿功能障碍性疾病。常规开展：经尿道前列腺绿激光汽化剜除术、膀胱肿瘤等离子电切术，腹腔镜下前列腺癌根治、肾上腺肿瘤切除、根治性肾切除、肾部分切除、肾盂成形、肾囊肿去顶、输尿管切开取石、疝气无张力修补，经尿道膀胱碎石、输尿管碎石术等。

门诊时间：每周二上午

门诊地点：嘉兴市中医医院医疗综合楼（A楼）3楼尿频及排尿功能障碍1号诊间

本文出自微信公众号：宋宝林谈泌尿

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